耳朵耳鸣有堵塞感可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通过清理耳道、药物治疗、鼓膜穿刺等方式缓解。
1、耵聍栓塞耳道耵聍过多可能堵塞外耳道,导致耳鸣和闷胀感。建议用生理盐水软化后由医生清理,避免自行掏挖。可配合使用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、氧氟沙星滴耳液。
2、咽鼓管功能障碍感冒或鼻炎可能导致咽鼓管通气不畅,引发耳闷和低频耳鸣。可通过捏鼻鼓气缓解,必要时使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、黏液溶解剂如桉柠蒎。
3、中耳炎细菌感染可能引发中耳积液,伴随耳痛和听力下降。需使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛,配合鼻腔减充血剂如羟甲唑啉。化脓性中耳炎需鼓膜穿刺引流。
4、梅尼埃病内耳淋巴积水可能导致旋转性眩晕伴耳鸣耳闷。急性期可用前庭抑制剂如地芬尼多、利尿剂如氢氯噻嗪,严重者需鼓室注射地塞米松或手术减压。
避免用力擤鼻和噪音刺激,控制咖啡因摄入,突发单侧耳鸣伴头晕需及时排查听神经瘤等占位病变。