肾上腺疾病激素水平指标主要包括皮质醇、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素等。这些指标可反映肾上腺皮质和髓质功能状态,对诊断库欣综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病具有关键意义。
1、皮质醇:皮质醇是肾上腺皮质分泌的糖皮质激素,其异常升高可能提示库欣综合征,降低可能为肾上腺皮质功能减退。检测包括血清皮质醇、24小时尿游离皮质醇及地塞米松抑制试验。
2、醛固酮:醛固酮参与水盐代谢调节,指标异常常见于原发性醛固酮增多症或肾上腺皮质功能不全。需联合肾素活性测定计算醛固酮/肾素比值以提高诊断准确性。
3、肾上腺素:肾上腺素由肾上腺髓质分泌,显著升高多见于嗜铬细胞瘤。检测需在静息状态下采集血液或24小时尿液,避免应激因素干扰结果。
4、去甲肾上腺素:去甲肾上腺素与肾上腺素协同作用,其水平异常同样提示嗜铬细胞瘤可能。检测时需注意避免咖啡因、酒精等影响因素。
激素检测前需遵医嘱停用干扰药物,保持正常作息。结果异常时应结合临床表现及影像学检查进一步评估。