宫颈癌疼痛症状多出现在下腹部、腰骶部及会阴区,晚期可能放射至大腿或骨盆。疼痛程度与肿瘤分期相关,早期可能仅有隐痛,进展期表现为持续性钝痛或锐痛。
1、下腹痛肿瘤局部浸润压迫盆腔神经丛导致,表现为耻骨上区隐痛或坠胀感,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等镇痛药物。
2、腰骶痛癌细胞侵犯宫骶韧带及盆腔结缔组织引发,疼痛向腰骶部放射,伴随下肢麻木时需警惕神经受压,可用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊配合物理治疗。
3、性交痛宫颈肿瘤直接接触摩擦导致,常伴接触性出血,需排除阴道炎等合并症,局部可应用重组人干扰素α2b栓、保妇康栓等辅助治疗。
4、转移痛晚期骨转移多见髂骨、脊柱剧痛,需影像学确认后采用帕米膦酸二钠、唑来膦酸等双膦酸盐药物,合并病理性骨折需骨科介入。
出现不明原因盆腔疼痛超过两周应及时妇科检查,高危人群建议定期TCT联合HPV筛查,治疗期间需加强蛋白质及维生素摄入维持体能。