白癜风复发早期表现为局部皮肤颜色变浅或出现白斑,进展期白斑面积扩大或数量增多,终末期可能出现毛发变白或对称性皮损。
1、颜色变浅复发病灶初期呈现淡白色斑片,边界模糊,可能与紫外线暴露、皮肤摩擦等外界刺激有关。建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,联合窄谱中波紫外线治疗。
2、白斑扩散原有白斑边缘出现新发皮损或原有斑片面积增大,常与精神压力、甲状腺功能异常相关。需检测甲状腺抗体,可选用糖皮质激素软膏联合钙调磷酸酶抑制剂控制进展。
3、毛发脱色白斑区域毛发逐渐变白,提示毛囊黑素细胞受损,多见于头皮、眉毛等部位。可能与自身免疫性甲状腺炎有关,需口服白癜风胶囊配合308nm准分子激光治疗。
4、对称性皮损身体两侧对称出现新发白斑,属于病情活跃表现,常见于肢端型白癜风复发。建议系统使用小剂量激素,局部配合补骨脂素光化学疗法。
复发期需避免暴晒和皮肤外伤,保持均衡饮食并补充含铜食物,定期随访监测甲状腺功能与皮损变化。