孢子丝菌感染主要由申克孢子丝菌引起,常见感染途径包括皮肤外伤接触、吸入孢子、动物抓咬及职业暴露等。
1、皮肤接触皮肤破损后接触被真菌污染的土壤、植物或腐木,孢子通过伤口侵入皮下组织,表现为局部结节或溃疡。需使用碘化钾溶液或伊曲康唑等抗真菌药物。
2、呼吸道吸入吸入含孢子的粉尘可能导致肺部感染,常见于农林工作者。症状包括咳嗽、低热,需通过痰培养确诊后使用两性霉素B或伏立康唑治疗。
3、动物传播被携带真菌的猫狗抓咬后,病原体经伤口进入淋巴系统,形成链状排列的皮下结节。建议彻底清创并口服特比萘芬。
4、职业暴露花农、矿工等职业人群因长期接触污染环境易感染,表现为慢性皮肤损害。需加强防护装备并使用氟康唑等药物。
从事高危职业时建议穿戴手套口罩,皮肤外伤后及时消毒处理,避免接触腐烂植被或流浪动物。