癫痫病复查可通过定期脑电图检查、血药浓度监测、神经系统评估、影像学检查等方式进行。复查通常由病情控制情况、药物副作用监测、发作频率变化、共患病筛查等原因决定。
1、脑电图检查视频脑电图或动态脑电图可监测异常放电,建议每6-12个月复查,发作频繁者需缩短间隔。检查前24小时应避免饮用含咖啡因饮料。
2、血药浓度监测服用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物时,需每3-6个月检测血药浓度。药物过量可能引发震颤,不足可能导致发作控制不佳。
3、神经系统评估通过改良Rankin量表等工具评估认知功能与运动协调性,重点关注记忆减退或肢体麻木等新发症状,建议每年进行1次完整评估。
4、影像学检查头颅MRI可排查海马硬化等结构性病变,初诊患者建议每2-3年复查,存在肿瘤或血管畸形者需缩短至每年1次。
复查期间保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,记录发作日记帮助医生判断疗效。出现发作形式改变或药物不良反应需及时就诊。