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怀孕六个月流产可能由染色体异常、子宫结构异常、感染因素、慢性疾病等原因引起，可通过医疗干预、对症治疗、感染控制、基础病管理等方式处理。
1. 染色体异常胚胎染色体异常是孕中期流产常见原因，多表现为胎儿发育停滞。需通过清宫术终止妊娠，可考虑绒毛或流产物基因检测，药物可选用米非司酮片、米索前列醇片配合缩宫素注射液。
2. 子宫结构异常子宫纵隔、宫颈机能不全等解剖问题易导致晚期流产。孕前需进行宫腔镜评估，孕期发现宫颈缩短可实施宫颈环扎术，药物可用黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。
3. 感染因素李斯特菌、弓形虫等病原体感染可能引发胎膜早破。需进行血培养及病原学检查，针对性使用阿奇霉素片、青霉素钠注射液等抗生素治疗感染源。
4. 慢性疾病未控制的甲亢、糖尿病等代谢疾病会增加流产风险。孕前需优化血糖及甲状腺功能，药物选择胰岛素注射液、丙硫氧嘧啶片等控制原发病。
流产后建议卧床休息2周，6个月内避免重体力劳动，下次妊娠前需完善TORCH筛查、糖耐量试验等孕前检查，饮食注意补充铁剂和优质蛋白。
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