孕妇甲亢可通过定期监测、药物治疗、饮食调整、心理疏导等方式干预。甲亢可能由妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺炎、垂体病变等原因引起。
1、定期监测每4-6周复查甲状腺功能,重点观察游离甲状腺素和促甲状腺激素水平。建议使用专用孕妇甲状腺功能参考值范围评估。
2、药物治疗首选丙硫氧嘧啶,妊娠早期使用更安全。备选药物包括甲巯咪唑,需在孕中期后调整剂量。用药期间需监测胎儿生长发育。
3、饮食调整限制海带紫菜等高碘食物,保证优质蛋白摄入。每日增加300千卡热量供给,分5-6餐补充坚果、全谷物等缓释能量食物。
4、心理疏导妊娠合并甲亢易出现焦虑情绪,可通过正念训练缓解压力。建议家属参与孕期健康管理,避免孕妇过度劳累。
妊娠期甲亢需产科与内分泌科联合管理,避免使用放射性碘治疗。分娩后需重新评估甲状腺功能,部分患者可能出现产后甲状腺炎。