老年人脑出血可通过控制血压、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、控制血压高血压是脑出血最常见诱因,需长期监测并服用降压药,避免情绪激动和剧烈活动。可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、药物治疗急性期需使用甘露醇降低颅内压,配合神经保护剂如依达拉奉。止血治疗可用氨甲环酸,同时预防性使用奥美拉唑防止应激性溃疡。
3、手术治疗出血量超过30毫升或出现脑疝需紧急手术,常见术式包括开颅血肿清除术和微创穿刺引流术。术后需密切观察意识状态和生命体征。
4、康复训练病情稳定后尽早开始康复,包括肢体功能锻炼、语言训练和吞咽训练。康复过程需循序渐进,配合针灸和高压氧等辅助治疗。
患者需保持低盐低脂饮食,定期复查头颅CT,家属应注意预防跌倒和便秘,出现头痛呕吐等新症状需立即就医。