慢性甲状腺炎患者饮食需注意控制碘摄入、避免致甲状腺肿食物、保证优质蛋白和抗氧化营养素摄入,可适量食用三文鱼、西蓝花、鸡蛋、蓝莓等食物,必要时遵医嘱服用左甲状腺素钠片、硒酵母片、维生素D制剂、益生菌等药物。
一、食物1. 控制碘摄入桥本甲状腺炎需限制海带紫菜等高碘食物,Graves病缓解期可适当补碘,每日碘盐摄入不超过6克。
2. 避免致肿食物卷心菜芥菜等十字花科蔬菜含硫苷,可能干扰甲状腺素合成,建议焯水后适量食用。
3. 补充优质蛋白鸡蛋瘦肉提供酪氨酸等合成甲状腺激素原料,每日应保证1-1.5克/公斤体重的摄入量。
4. 增加抗氧化剂蓝莓石榴富含花青素,可减轻甲状腺氧化损伤,建议每日摄入200-300克新鲜水果。
二、药物1. 左甲状腺素钠片用于甲状腺功能减退替代治疗,需晨起空腹服用,定期监测TSH水平调整剂量。
2. 硒酵母片含硒代蛋氨酸可调节甲状腺抗体水平,适用于TPOAb阳性的自身免疫性甲状腺炎。
3. 维生素D制剂合并维生素D缺乏时可改善免疫调节功能,建议检测血清25(OH)D水平后补充。
4. 益生菌特定菌株可能调节肠道菌群减轻自身免疫反应,选择含双歧杆菌的复合制剂更佳。
建议每3-6个月复查甲状腺功能,合并甲减时需终身替代治疗,烹饪宜采用蒸煮方式避免高温油炸破坏营养素。