怀孕28周出现高血压可通过调整饮食、控制体重、适度运动和药物治疗等方式干预。妊娠期高血压可能与遗传因素、钠盐摄入过多、血管内皮损伤、胎盘功能异常等原因有关。
1、调整饮食减少钠盐摄入,每日食盐量控制在6克以下,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜。避免腌制食品,保证优质蛋白摄入。
2、控制体重每周体重增长控制在0.5公斤内,避免体重增长过快。建议通过膳食日记监测热量摄入,配合适当散步等低强度运动。
3、适度运动每天进行30分钟温和有氧运动如孕妇瑜伽、游泳,运动时心率不超过140次/分。避免久站久坐,休息时采取左侧卧位。
4、药物治疗当血压超过150/100mmHg时需药物干预,常用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴等。用药需严格遵医嘱,避免使用ACEI/ARB类降压药。
建议每日早晚监测血压并记录,出现头痛、视物模糊、尿量减少等症状需立即就医。定期产检评估胎儿生长发育情况,必要时住院治疗。