肺动脉高压应该如何治疗
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肺动脉高压应该如何治疗
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肺动脉高压可通过生活干预、药物治疗、靶向治疗、手术治疗等方式治疗。肺动脉高压通常由先天性心脏病、慢性肺部疾病、结缔组织病、特发性肺动脉高压等原因引起。
1、生活干预低盐饮食有助于减轻心脏负荷，每日钠摄入量控制在2克以内。避免剧烈运动，可选择散步等低强度有氧运动，维持血氧饱和度在90％以上。
2、药物治疗利尿剂如呋塞米可减轻水肿，钙通道阻滞剂如地尔硫卓适用于血管反应阳性患者，抗凝药物华法林能预防血栓形成。药物治疗需定期监测肝肾功能。
3、靶向治疗内皮素受体拮抗剂波生坦可改善血管重构，5型磷酸二酯酶抑制剂西地那非能降低肺血管阻力，前列环素类药物伊洛前列素通过雾化吸入给药。
4、手术治疗房间隔造口术适用于终末期患者，肺移植是难治性肺动脉高压的最终治疗手段。手术前需全面评估心肺功能状态。
肺动脉高压患者应避免高原环境，定期监测六分钟步行距离和心功能分级，出现咯血或晕厥需立即就医。
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