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脾功能亢进与脾气虚是两种不同的中医证候，脾功能亢进主要表现为脾脏功能异常增强，而脾气虚则是脾脏功能不足。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。
1、病因不同脾功能亢进多与湿热蕴结、气滞血瘀等因素有关，脾气虚则常因饮食不节、劳累过度等导致脾失健运。
2、症状差异脾功能亢进可能出现腹胀、胁痛、出血倾向等症状，脾气虚则以食欲不振、乏力、便溏等为主要表现。
3、治疗原则脾功能亢进需清热利湿、活血化瘀，可选用茵陈蒿汤、血府逐瘀汤等方剂；脾气虚则需健脾益气，常用四君子汤、补中益气汤等。
4、预后转归脾功能亢进若不及时干预可能进展为肝硬化等疾病，脾气虚长期不愈可发展为脾阳虚或兼夹湿浊。
建议患者在医生指导下辨证施治，日常注意饮食规律，避免过劳，适当进行八段锦等舒缓运动以调养脾胃。
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