儿童发热伴呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、中耳炎、脑膜炎等疾病引起,可通过物理降温、补液护理、对症用药、病因治疗等方式处理。家长需密切监测体温变化,防止脱水并及时就医。
1、胃肠型感冒病毒感染导致胃肠功能紊乱,表现为发热伴呕吐腹泻。家长需少量多次喂口服补液盐,发热时可使用对乙酰氨基酚栓剂,呕吐严重需禁食2-4小时。
2、急性胃肠炎细菌或轮状病毒感染引发胃肠黏膜炎症,常伴腹痛水样便。建议家长准备蒙脱石散、益生菌制剂,体温超过38.5℃时按体重服用布洛芬混悬液。
3、中耳炎耳部感染引发反射性呕吐,儿童会抓挠耳朵哭闹。需用耳镜检查鼓膜情况,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。
4、脑膜炎出现喷射状呕吐、颈项强直需立即急诊。此类患儿禁止随意使用退热药,家长应记录呕吐频次及意识状态供医生参考。
保持室内通风,呕吐后清洁口腔,6月龄以下婴儿出现症状或持续高热超过24小时必须就医。喂养时选择米汤、苹果泥等低渣食物,所有药物须严格遵医嘱使用。