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呕血便血可能由胃溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、结肠癌等疾病引起。
1、胃溃疡胃黏膜损伤导致出血，常伴上腹痛、反酸。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸、保护黏膜。
2、肝硬化门静脉高压致食管静脉曲张破裂，多伴腹水、黄疸。需控制出血并治疗原发病，药物包括生长抑素、普萘洛尔，严重时需内镜下止血。
3、胃癌肿瘤侵蚀血管引发出血，伴随消瘦、贫血。需手术切除联合化疗，常用替吉奥、奥沙利铂等抗癌药物。
4、结肠癌肿瘤溃破肠壁血管导致血便，可能伴肠梗阻。治疗方案包括手术、放疗及卡培他滨等化疗药物。
出现呕血便血应立即禁食并急诊就医，避免剧烈运动，完善胃镜、肠镜等检查明确出血原因。
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