怀孕初期呕吐厉害可能由激素水平变化、精神压力、胃肠功能紊乱、妊娠剧吐等原因引起,可通过调整饮食、心理调节、药物治疗、静脉补液等方式缓解。
1、激素水平变化人绒毛膜促性腺激素水平升高会刺激呕吐中枢,建议少食多餐,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、异丙嗪等止吐药物。
2、精神压力焦虑情绪可能加重孕吐反应,家长需帮助孕妇保持心情愉悦,创造安静舒适的休息环境,必要时可进行心理咨询疏导。
3、胃肠功能紊乱孕激素会延缓胃肠蠕动,表现为腹胀反酸,可选择易消化的苏打饼干、米粥等食物,严重时可使用多潘立酮、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物。
4、妊娠剧吐可能与甲状腺功能亢进、多胎妊娠等因素有关,通常伴随脱水、酮症等症状,需住院进行静脉营养支持,必要时使用昂丹司琼、格拉司琼等强效止吐药。
孕吐期间建议家长准备生姜水、柠檬片等缓解恶心,若出现体重下降超过5%或持续呕吐超过24小时需立即就医。