喷门口炎主要表现为吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、反酸及食物滞留感,症状发展可分为早期黏膜刺激、进展期溃疡形成和终末期狭窄梗阻三个阶段。
1、吞咽疼痛早期因炎症刺激食管黏膜,进食时出现刀割样疼痛,尤其摄入过热或酸性食物时加重,可遵医嘱使用硫糖铝混悬液、康复新液或利多卡因凝胶局部保护黏膜。
2、胸骨后烧灼胃酸反流导致胸骨后持续灼热感,平卧时症状加剧,可能与食管下括约肌功能障碍有关,建议使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂控制胃酸。
3、反酸嗳气炎症引发胃食管反流,出现酸水上涌伴腐臭味,严重时夜间呛醒,需联合铝碳酸镁、莫沙必利等药物中和胃酸并促进排空。
4、食物滞留晚期因瘢痕狭窄导致吞咽梗阻感,进食固体食物困难,需通过食管扩张术或支架置入解除梗阻,同时排除贲门失弛缓症等器质性疾病。
日常避免辛辣刺激饮食,睡眠时抬高床头15-20厘米,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,出现体重下降或呕血需立即就医。