半月板损伤伴随膝关节疼痛可能由运动损伤、退行性改变、关节结构异常、风湿性疾病等原因引起,可通过物理治疗、药物干预、康复训练、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤:剧烈运动或急转动作可能导致半月板撕裂,表现为膝关节突发剧痛伴活动受限。急性期建议冰敷制动,可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解炎症。
2、退行性改变:中老年人群半月板弹性下降易发生磨损,疼痛呈渐进性加重。需减少爬楼梯等负重活动,配合超声波治疗,必要时关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
3、关节结构异常:先天性盘状半月板或O型腿等力线异常会加速半月板损耗,常伴随关节弹响。需通过矫形支具调整力学分布,严重者需行半月板成形术。
4、风湿性疾病:类风湿关节炎等免疫性疾病可侵蚀半月板,典型表现为晨僵和对称性疼痛。需控制原发病,使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物,配合低频脉冲电疗。
日常应避免深蹲和跳跃动作,肥胖者需减重降低关节负荷,康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。