胃癌化疗次数通常为4-8次,实际疗程受肿瘤分期、病理类型、治疗方案及患者耐受性等因素影响。
1、肿瘤分期:早期胃癌术后辅助化疗约4-6次,进展期需6-8次或更多。II-III期患者可能需配合新辅助化疗增加2-4次。
2、病理类型:低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性程度高的类型需延长至8-12次。HER2阳性患者需联合靶向治疗调整周期。
3、治疗方案:SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)常用6-8次,FOLFOX方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)需8-12个周期。姑息治疗可能持续至疾病进展。
4、耐受性:出现Ⅲ级以上骨髓抑制或神经毒性时需减量或暂停。老年患者可能调整为4-6次低强度化疗。
具体方案需由肿瘤科医生根据影像学评估动态调整,治疗期间应定期监测血常规及肝肾功能,配合营养支持减轻副作用。