肺癌晚期临终前症状表现主要有呼吸困难、疼痛、意识模糊、恶病质等。
1、呼吸困难:肿瘤压迫气道或胸腔积液导致呼吸费力,可能出现端坐呼吸或三凹征,需通过吸氧、镇痛及镇静药物缓解。
2、疼痛:骨转移或神经受压引发持续性剧痛,常用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、羟考酮等强阿片类药物控制。
3、意识模糊:代谢紊乱或脑转移导致嗜睡、谵妄,表现为时间地点定向力障碍,需调整镇静药物剂量并维持环境安静。
4、恶病质:极度消瘦伴肌肉萎缩,与肿瘤消耗和进食困难有关,可尝试肠内营养支持但需尊重患者意愿。
此阶段应以姑息治疗为主,保持皮肤清洁、定时翻身预防压疮,家属需配合医护人员做好症状管理。