高血压引起的眼睛失明能否治好主要取决于视网膜病变程度,早期干预可改善视力,晚期损害通常不可逆。治疗方法主要有控制血压、激光治疗、玻璃体手术、视神经保护。
1、控制血压严格将血压控制在140/90毫米汞柱以下,可减缓视网膜血管损伤。常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪,需遵医嘱长期服用。
2、激光治疗针对视网膜出血或水肿,采用视网膜光凝术封闭渗漏血管。治疗需分次进行,可能伴随短暂视力模糊等反应。
3、玻璃体手术严重玻璃体积血或视网膜脱离时,需行玻璃体切割术联合视网膜复位。术后需保持特殊体位促进恢复。
4、视神经保护高血压性视神经萎缩可尝试神经营养药物如甲钴胺、鼠神经生长因子,联合高压氧治疗延缓病情进展。
建议每日监测血压并记录视力变化,避免剧烈运动和屏气动作,饮食注意低盐高钾,定期复查眼底情况。