哺乳期月经不规律主要与泌乳素抑制排卵、哺乳频率高、激素水平波动、子宫内膜恢复延迟等因素有关。
1. 泌乳素抑制排卵哺乳时垂体分泌大量泌乳素,抑制促性腺激素释放,导致排卵功能暂时受抑制。无需特殊治疗,减少哺乳频率后月经可逐渐恢复。
2. 哺乳频率高频繁哺乳会持续刺激泌乳素分泌,延长无排卵周期。建议逐步延长哺乳间隔时间,6个月后添加辅食有助于激素水平恢复。
3. 激素水平波动产后雌激素和孕激素水平尚未稳定,可能出现功能性子宫出血。若出血量异常可检查性激素六项,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。
4. 子宫内膜恢复延迟剖宫产或产后感染可能导致子宫内膜修复缓慢。伴随腹痛或异常分泌物时需超声检查,必要时使用头孢克肟、甲硝唑等抗感染治疗。
哺乳期建议保持均衡饮食,适量补充动物肝脏和深色蔬菜,避免剧烈运动,月经恢复前需做好避孕措施。