智慧牙是否要拔除
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智慧牙是否要拔除
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多数情况下无症状的智慧牙无须拔除，但出现反复发炎、阻生或邻牙损害时建议拔除。拔牙决策需考虑阻生类型、口腔空间、感染风险及正畸需求等因素。
1、无症状观察完全萌出且咬合正常的智慧牙可保留，定期口腔检查观察是否出现龋齿或牙龈问题，日常加强口腔清洁即可。
2、反复冠周炎部分萌出智慧牙易诱发冠周软组织感染，表现为红肿疼痛、张口受限，可能与盲袋积存食物残渣有关，急性期需抗生素控制感染后择期拔除。
3、阻生压迫水平或倾斜阻生牙可能压迫邻牙牙根导致吸收，通过全景片评估邻牙损害程度，预防性拔除可避免后续正畸治疗障碍。
4、正畸需求正畸治疗前常需拔除阻生智慧牙以创造空间，尤其下颌骨发育不足者，早期拔除有助于维持矫治效果稳定性。
建议每年进行口腔影像学检查评估智慧牙状态，出现咀嚼不适或牙龈肿胀应及时就诊，术后24小时内避免漱口以促进血凝块形成。
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