风湿病可能由遗传因素、环境刺激、免疫异常、感染等因素引起,常见类型包括骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。
1、遗传因素:部分风湿病具有家族聚集性,如强直性脊柱炎与HLA-B27基因相关。治疗需结合免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特,配合生物制剂控制病情。
2、环境刺激:长期寒冷潮湿环境易诱发关节炎症,表现为晨僵、关节肿痛。可通过非甾体抗炎药布洛芬、双氯芬酸钠缓解症状,严重时需使用糖皮质激素。
3、免疫异常:自身抗体攻击关节组织导致类风湿关节炎,伴随关节畸形。需早期使用抗风湿药羟氯喹联合柳氮磺吡啶,必要时采用靶向治疗。
4、感染因素:链球菌感染可能引发风湿热,表现为游走性关节痛。需青霉素清除感染源,配合阿司匹林抗炎,慢性期需预防性使用抗生素。
保持关节保暖,适量进行游泳等低冲击运动,控制高嘌呤饮食,定期监测血沉和C反应蛋白等炎症指标。