过敏性皮炎水泡可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、糖皮质激素治疗等方式缓解。水泡通常由接触过敏原、皮肤屏障受损、免疫反应异常、继发感染等原因引起。
1、局部冷敷早期小水泡可用无菌纱布包裹冰袋冷敷,每次不超过10分钟,每日重复进行,冷敷能收缩血管减轻红肿瘙痒,避免抓挠导致水泡破裂。
2、外用药物渗出明显时可选用炉甘石洗剂收敛止痒,水泡干涸后涂抹丁酸氢化可的松乳膏,继发感染需联用莫匹罗星软膏,三种剂型需根据皮损状态选择使用。
3、口服抗组胺药氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团样皮疹,可能与Th2型免疫反应过度激活有关,常伴眼结膜充血症状。
4、糖皮质激素治疗泛发性水泡需短期口服泼尼松片,重度渗出患者可能需静脉注射地塞米松,与IgE介导的速发型超敏反应相关,常见于花粉、尘螨等过敏原诱发。
治疗期间避免热水烫洗患处,穿着纯棉透气衣物,记录可疑致敏物接触史,反复发作需完善斑贴试验明确过敏原。