大便后出血鲜红不痛可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起。
1、痔疮:内痔或混合痔破裂可能导致无痛性便血,血液呈鲜红色且附着于粪便表面。日常需增加膳食纤维摄入,避免久坐久站,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。
2、肛裂:陈旧性肛裂可能因瘢痕形成导致出血不伴疼痛,常表现为便后滴血。建议保持排便通畅,温水坐浴缓解症状,必要时使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等促进裂口愈合。
3、直肠息肉:息肉表面血管破裂可引起无痛性出血,通常伴随排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可在内镜下切除,较大息肉需手术处理。
4、结直肠癌:早期肿瘤可能仅表现为间歇性无痛便血,后期可能出现消瘦、腹痛等症状。确诊需依赖肠镜及病理检查,根据分期选择手术切除或放化疗。
建议出现便血症状时记录出血频率和量,避免辛辣刺激饮食,及时进行肛门指检或肠镜检查以明确病因。