慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整等方式缓解症状。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成,导致胃黏膜损伤。建议更换对胃肠刺激较小的药物,必要时联用雷贝拉唑等胃黏膜保护剂。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会溶解胃黏膜脂质层,常伴随口苦、腹胀。可选用铝碳酸镁中和胆汁酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
4、自身免疫因素自身抗体攻击胃壁细胞导致胃酸分泌减少,多见于A型胃炎,可能伴随恶性贫血。需补充维生素B12,严重时使用糖皮质激素控制免疫反应。
慢性胃炎患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,定期复查胃镜监测黏膜变化。