中耳乳突炎的危害主要包括听力下降、颅内感染、面神经麻痹、乳突骨破坏等。该疾病可能由细菌感染、咽鼓管功能障碍、免疫低下、胆脂瘤等因素引起,需及时干预以避免并发症。
1、听力下降炎症累及听小骨或鼓膜穿孔会导致传导性耳聋,长期未治疗可能发展为混合性耳聋。需使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染,严重者需鼓室成形术。
2、颅内感染炎症突破颅骨可能引发脑膜炎或脑脓肿,表现为高热、头痛、颈强直。需静脉注射头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液,配合甘露醇脱水降颅压,必要时行乳突根治术。
3、面神经麻痹炎症侵蚀面神经骨管会导致同侧面肌瘫痪,出现口角歪斜、闭眼困难。急性期需使用泼尼松片、维生素B1片改善神经水肿,后期配合针灸康复治疗。
4、乳突骨破坏骨质溶解可能形成耳后脓肿或瘘管,需CT评估破坏范围。除抗生素治疗外,骨质缺损严重者需行乳突切除术并行颞肌筋膜修复。
日常需避免耳道进水,感冒时及时治疗鼻咽部炎症,出现耳痛流脓症状应尽早就诊耳鼻喉科,定期复查听力及颞骨CT。