牙上长肉包可能由牙龈炎、根尖周炎、牙周脓肿、口腔囊肿等原因引起,可通过局部清洁、抗生素治疗、根管治疗、手术切除等方式处理。
1. 牙龈炎口腔清洁不足导致菌斑堆积刺激牙龈,表现为红肿出血。建议使用氯己定含漱液,配合阿莫西林或甲硝唑控制感染,日常需加强巴氏刷牙法。
2. 根尖周炎龋齿未治疗引发牙髓坏死,感染扩散至根尖形成肉芽肿。需拍摄牙片确认后行根管治疗,急性期可服用头孢克洛或布洛芬缓解疼痛。
3. 牙周脓肿牙周袋内厌氧菌感染导致脓液积聚,伴随剧烈跳痛。需切开引流并局部应用盐酸米诺环素软膏,全身使用奥硝唑联合阿奇霉素抗感染。
4. 口腔囊肿可能与牙胚发育异常或外伤有关,表现为无痛性膨隆。颌面CT检查后需手术完整摘除,术后病理检查排除成釉细胞瘤等病变。
出现牙龈肿物超过两周未消退应及时就诊口腔外科,避免咀嚼硬物刺激患处,每日使用牙线清洁邻面并定期洗牙预防复发。