肺结节病可在医生指导下使用甲泼尼龙、泼尼松、甲氨蝶呤、羟氯喹等药物。肺结节病属于肉芽肿性疾病,需根据病情严重程度和器官受累情况制定个体化治疗方案。
一、糖皮质激素甲泼尼龙和泼尼松是首选药物,适用于活动期肺结节病,可抑制肉芽肿炎症反应。可能出现血糖升高、骨质疏松等不良反应,需定期监测。
二、免疫抑制剂甲氨蝶呤用于糖皮质激素无效或需减量的患者,通过抑制免疫细胞增殖控制病情。需警惕骨髓抑制和肝毒性,服药期间须定期检查血常规。
三、抗疟药羟氯喹适用于皮肤或关节症状明显的患者,具有免疫调节作用。长期使用需进行眼底检查以排除视网膜病变风险。
肺结节病患者应避免吸烟,保证充足睡眠,定期复查胸部影像学。用药期间出现视力模糊、持续发热等症状应及时复诊调整方案。