一氧化氮中毒症状按严重程度可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段,主要表现为头痛、呼吸困难、意识模糊及多器官衰竭。
1、早期表现:轻度中毒常出现头痛、头晕、恶心等症状,可能伴随短暂意识模糊,此时脱离污染环境后症状多可自行缓解。
2、进展期:中度中毒表现为呼吸困难、胸闷心悸,皮肤黏膜呈现特征性樱桃红色,需立即进行氧疗并使用亚甲蓝等解毒药物。
3、终末期:重度中毒会导致肺水肿、心律失常、抽搐昏迷,严重者出现急性呼吸窘迫综合征,需紧急进行机械通气和高压氧治疗。
4、迟发损害:部分患者中毒2-4周后可能出现迟发性脑病,表现为认知障碍、帕金森样症状,需长期营养神经治疗。
接触一氧化氮后应立即转移至通风处,所有疑似中毒者均需就医监测血气及心肌酶谱,恢复期应避免剧烈运动并加强蛋白质摄入。