面瘫多数情况下可通过药物治疗和物理治疗改善,严重或长期未愈者可考虑手术治疗。手术方式主要有面神经减压术、面神经移植术等。
1、面神经减压术适用于面神经受压导致的面瘫,通过解除骨性或软组织压迫改善神经功能,术后需配合康复训练。
2、面神经移植术针对神经断裂或严重损伤病例,移植腓肠神经等替代受损神经,手术难度较大但可恢复部分功能。
3、静态悬吊术通过植入材料改善面部外观对称性,适用于晚期面瘫患者,属于姑息性治疗手段。
4、肌肉移植术将咬肌或颞肌部分转移至面部,重建表情肌功能,需严格评估供区肌肉状态。
手术选择需结合病因和病程,急性期优先保守治疗,术后应避免面部受凉并定期复查神经功能恢复情况。