过敏性鼻炎在中医理论中称为鼻鼽,主要与肺脾肾三脏功能失调、外感风寒或风热邪气有关,常见证型包括肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热等。
1、肺气虚寒肺主皮毛开窍于鼻,卫外不固则易感风寒。表现为鼻痒喷嚏频作、清涕如水,可选用玉屏风散加减,药物如黄芪、白术、防风等。
2、脾气虚弱脾失健运则水湿上犯鼻窍。常见鼻塞重、分泌物粘稠,治疗以补中益气汤为基础,常用党参、茯苓、陈皮等健脾化湿药物。
3、肾阳不足肾阳亏虚则温煦失职。多伴畏寒肢冷、晨起发作明显,宜用金匮肾气丸配合辛夷、细辛等温通鼻窍药物。
4、肺经伏热风热郁肺或寒郁化热所致。症状以鼻干灼热、黄涕为主,可选用辛夷清肺饮加减,含黄芩、桑白皮等清肺药物。
中医强调辨证施治,建议发作期配合艾灸迎香穴,缓解期可通过八段锦锻炼增强肺气,日常避免生冷饮食及过度劳累。