胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌等原因引起。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁可减少胃酸产生,止血药物如血凝酶有助于控制出血。
2、内镜治疗内镜下止血术包括注射止血、电凝止血、钛夹止血等方法,适用于活动性出血或可见血管残端的情况,需在出血后24小时内进行。
3、介入治疗经导管动脉栓塞术通过阻断出血血管的血流达到止血目的,适用于内镜治疗失败或无法耐受内镜检查的患者。
4、手术治疗胃大部切除术适用于溃疡出血难以控制或怀疑恶变的情况,血管结扎术常用于食管胃底静脉曲张破裂出血的紧急处理。
胃出血患者应禁食至出血停止,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。