良性前列腺增生症是老年男性常见的前列腺组织非癌性增生疾病,主要表现为尿频、尿急、排尿困难等下尿路症状,与年龄增长和雄激素作用密切相关。
1、病因机制年龄增长导致睾酮转化为双氢睾酮增多,刺激前列腺细胞增殖,同时雌激素水平升高加剧间质增生,形成腺体结节性增大。
2、典型症状早期表现为夜尿增多、尿流变细,进展期出现排尿踌躇、尿后滴沥,严重者可发生急性尿潴留或肾功能损害。
3、诊断方法通过直肠指诊发现前列腺增大,结合尿流率测定、超声检查评估残余尿量,需排除前列腺癌等疾病。
4、治疗原则轻中度患者采用α受体阻滞剂缓解症状,重度增生可考虑经尿道前列腺切除术,合并肾功能损害需紧急导尿。
日常应限制酒精咖啡因摄入,避免长时间憋尿,定期监测国际前列腺症状评分,出现血尿或排尿疼痛需及时就诊。