尿里有血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。
1、尿路感染细菌入侵尿道可能导致黏膜损伤出血,伴随尿频尿急症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物控制感染。
2、泌尿系统结石结石移动划伤泌尿道黏膜引发血尿,常伴腰部绞痛。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石,配合双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等缓解症状。
3、肾炎肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出,多伴随蛋白尿。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌等肿瘤组织溃破血管引发无痛性血尿。确诊后需根据分期选择经尿道膀胱肿瘤电切术或根治性膀胱切除术,术后配合吉西他滨等化疗药物。
出现血尿应避免剧烈运动,每日饮水保持2000毫升以上,观察尿液颜色变化并记录出血频率,3天内未缓解或伴随发热需立即泌尿外科就诊。