膀胱癌诊断方法主要有尿液细胞学检查、膀胱镜检查、影像学检查、病理活检,手术方式包括经尿道膀胱肿瘤切除术、根治性膀胱切除术。
1、尿液细胞学检查通过显微镜观察尿液中脱落的癌细胞,适用于早期筛查,但可能存在假阴性结果。
2、膀胱镜检查使用内窥镜直接观察膀胱内部情况,可发现肿瘤位置、大小及形态,是诊断金标准。
3、影像学检查CT或MRI可评估肿瘤浸润深度及周围组织受累情况,帮助确定临床分期。
4、病理活检通过膀胱镜取得组织样本进行病理分析,明确肿瘤分级分型,指导治疗方案选择。
5、经尿道切除术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,保留膀胱功能。
6、根治性膀胱切除术针对肌层浸润性膀胱癌,需切除整个膀胱及周围淋巴结,并行尿流改道手术。
术后需定期进行膀胱灌注化疗及复查,保持充足水分摄入,避免吸烟等致癌因素。