鼻咽癌靶向治疗期间出现皮疹可通过皮肤护理、局部用药、调整靶向药物剂量、联合抗过敏治疗等方式缓解。皮疹通常由药物毒性反应、皮肤屏障受损、免疫激活、继发感染等原因引起。
1、皮肤护理每日使用温和无刺激的保湿剂修复皮肤屏障,避免抓挠摩擦,清洁时水温不宜过高,穿着宽松棉质衣物减少刺激。
2、局部用药轻度皮疹可外用氢化可的松软膏、他克莫司软膏或炉甘石洗剂,中重度皮疹需在医生指导下使用莫米松乳膏等强效激素。
3、剂量调整若皮疹面积超过体表30%或伴发感染,需由肿瘤科医生评估后暂时减量或中断靶向药物,通常皮疹缓解后可逐步恢复用药。
4、联合治疗顽固性皮疹可口服氯雷他定等抗组胺药物,合并感染时需加用头孢克洛等抗生素,严重者需短期使用泼尼松等糖皮质激素。
治疗期间避免辛辣食物及酒精摄入,观察皮疹变化并及时复诊,切勿自行停用靶向药物。多数患者经规范处理后皮疹可得到有效控制。