月经不调需检查妇科内分泌、生殖系统结构、代谢性疾病及凝血功能等项目,主要涉及性激素六项、B超、甲状腺功能、血糖血脂检测等。
1、性激素六项通过抽血检测促卵泡激素、黄体生成素等指标,判断卵巢功能及垂体调节是否异常,多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病常表现为激素水平紊乱。
2、盆腔B超观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构,排除子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变,经阴道B超可更清晰显示微小病灶。
3、甲状腺功能甲亢或甲减均可导致月经周期改变,需检测游离甲状腺素、促甲状腺激素等指标,甲状腺疾病约占月经不调病因的15%-20%。
4、代谢指标检测血糖、胰岛素及血脂水平,肥胖伴胰岛素抵抗可能引发排卵障碍,糖尿病等代谢异常与月经紊乱存在明确关联。
建议检查前避免剧烈运动及激素类药物干扰,根据结果结合妇科触诊、宫腔镜等进一步排查,必要时需进行染色体或基因检测。