大肠癌分期标准主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,分为Ⅰ期(早期)、Ⅱ期(局部进展)、Ⅲ期(区域淋巴结转移)、Ⅳ期(远处转移)。
1、Ⅰ期标准肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,未侵犯肌层,无淋巴结及远处转移。治疗以手术切除为主,预后较好。
2、Ⅱ期标准肿瘤侵犯肠壁肌层或浆膜层,但未发生淋巴结转移。根据浸润深度分为ⅡA、ⅡB、ⅡC亚型,需结合术后病理决定是否辅助化疗。
3、Ⅲ期标准肿瘤伴有区域淋巴结转移,按转移淋巴结数量分为ⅢA、ⅢB、ⅢC亚型。需手术联合术后辅助化疗,部分患者需靶向治疗。
4、Ⅳ期标准肿瘤已发生肝、肺等远处器官转移。以全身治疗为主,包括化疗、靶向治疗及免疫治疗,局部转移灶可考虑姑息性手术或放疗。
确诊后应及时完善影像学及病理检查明确分期,日常注意保持低脂高纤维饮食,避免红肉及加工肉制品摄入。