尿道扩张是泌尿外科常见操作,主要用于治疗尿道狭窄,操作过程主要包括术前评估、局部麻醉、器械选择和渐进扩张四个步骤。
1、术前评估
通过尿道造影或膀胱镜检查明确狭窄部位和程度,评估患者凝血功能及麻醉风险。
2、局部麻醉
采用利多卡因凝胶进行尿道表面麻醉,必要时行阴部神经阻滞麻醉。
3、器械选择
根据狭窄程度选用不同型号扩张器,儿童选用8-12Fr,成人常用18-24Fr。
4、渐进扩张
从较小号扩张器开始逐步增加型号,每次扩张不超过3个Fr单位,操作中需持续润滑。
术后建议多饮水保持尿流冲刷,观察有无血尿或发热症状,定期复查评估扩张效果。