听神经瘤多数情况下可以通过手术完全切除实现治愈,治疗方法主要有显微外科手术、立体定向放射治疗、保守观察、药物治疗。
1、显微外科手术通过枕下乙状窦后入路等术式完整切除肿瘤,适用于直径超过30毫米或引起严重症状的肿瘤,术后可能出现暂时性面瘫等并发症。
2、立体定向放射治疗采用伽玛刀等精准放疗控制中小型肿瘤生长,适合年龄较大或基础疾病较多的患者,治疗后面神经功能保留率较高。
3、保守观察对无症状的小型听神经瘤可定期进行磁共振检查监测,每年肿瘤生长不超过2毫米时可继续观察。
4、药物治疗贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于控制肿瘤进展,适用于手术高风险患者,需配合定期影像学评估疗效。
确诊听神经瘤后应每半年复查听力检测和头颅磁共振,避免头部剧烈运动,保持均衡饮食有助于术后恢复。