拔智齿后5天仍有疼痛可能属于正常术后反应,常见原因包括创口愈合期炎症反应、干槽症、感染或邻牙损伤,通常疼痛程度会随时间逐渐减轻。
1、愈合期炎症术后3-7天创口周围软组织肿胀属正常现象,可配合冷热敷交替缓解,若疼痛持续加重需排除感染。
2、干槽症拔牙窝血凝块脱落导致骨面暴露,表现为放射性剧痛伴腐臭味,需口腔外科清创并放置碘仿纱条。
3、细菌感染食物残渣滞留或口腔卫生不良可能引发感染,表现为红肿化脓,可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟。
4、邻牙损伤操作中可能波及邻牙牙周膜,出现咬合痛,需拍摄牙片确认是否需根管治疗或牙周夹板固定。
建议保持口腔清洁使用氯己定含漱液,避免辛辣刺激食物,若出现发热或疼痛加剧应立即复诊。