牛皮癣通常伴随明显瘙痒症状,瘙痒程度从轻度不适到剧烈难忍不等,主要与皮肤炎症反应、角质层异常增生、神经末梢敏感度、继发感染等因素有关。
1. 炎症反应牛皮癣皮损处存在活跃的免疫炎症反应,释放组胺等致痒物质刺激神经末梢,可通过局部冷敷缓解,严重时需使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪或外用糖皮质激素软膏。
2. 角质增生异常增厚的角质层导致皮肤屏障破坏,水分流失加剧干燥瘙痒,建议使用含尿素或水杨酸的润肤剂,配合煤焦油制剂帮助角质软化。
3. 神经敏感病变区域神经纤维密度增加,对瘙痒刺激更敏感,可尝试钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,避免抓挠诱发同形反应。
4. 继发感染搔抓后易合并金黄色葡萄球菌感染,加重瘙痒和皮损,需抗生素治疗如莫匹罗星软膏,同时保持患处清洁。
日常应穿着纯棉衣物减少摩擦,洗澡水温不超过40摄氏度,沐浴后及时涂抹保湿霜,若瘙痒持续加重或出现渗液结痂需皮肤科就诊。