膀胱输尿管反流的手术治疗效果通常较好,主要手术方式包括输尿管再植术、内镜下注射治疗等,术后反流改善率较高,但需结合患者年龄、反流程度等因素综合评估。
1、输尿管再植术通过开放或腹腔镜技术重建输尿管膀胱连接部,适用于中重度反流,术后成功率可达较高水平,可能伴随短暂排尿不适。
2、内镜下注射治疗在膀胱镜下注射填充剂增强输尿管开口闭合,创伤小且恢复快,适合轻度反流患儿,部分病例可能需要重复治疗。
3、术后并发症可能出现尿路感染、输尿管狭窄或暂时性肾积水,需定期复查超声和尿常规监测肾功能变化。
4、长期预后多数患者术后反流消失且肾功能稳定,但重度反流合并肾瘢痕者需持续关注血压及尿蛋白情况。
术后应保持充足水分摄入,避免便秘和剧烈运动,定期随访尿动力学检查评估膀胱功能恢复情况。