鼻炎容易引起中耳炎主要与咽鼓管功能障碍、鼻腔分泌物反流、病原体扩散、免疫防御下降等因素有关。
1、咽鼓管功能障碍鼻炎导致鼻黏膜肿胀可能阻塞咽鼓管开口,影响中耳通气功能。可通过鼻腔冲洗缓解水肿,严重时需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、鼻腔分泌物反流炎症产生的脓性分泌物可能经咽鼓管逆流至中耳。建议及时清理鼻腔分泌物,可配合黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、病原体扩散细菌或病毒可能通过咽鼓管直接侵袭中耳。急性感染需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛干混悬剂,配合氧氟沙星滴耳液局部治疗。
4、免疫防御下降慢性鼻炎会削弱局部免疫功能。可补充维生素C增强抵抗力,反复发作需排查过敏原,必要时使用氯雷他定片等抗组胺药物。
鼻炎患者应避免用力擤鼻,保持鼻腔通畅,出现耳闷胀感或听力下降需及时耳鼻喉科就诊。