2型糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制病情。目前医学上尚无根治方法,但规范治疗可使血糖长期稳定达标。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,每周进行中等强度运动。超重患者减重有助于改善胰岛素抵抗。
2、口服降糖药二甲双胍可改善胰岛素敏感性,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净通过尿液排糖。需遵医嘱联合用药。
3、胰岛素治疗对于胰岛功能衰竭患者,需采用基础胰岛素联合餐时胰岛素方案。新型胰岛素类似物能更好模拟生理分泌。
4、代谢手术袖状胃切除术和胃旁路术可显著改善肥胖患者的糖代谢,术后仍需长期监测营养状况。
建议定期监测血糖和糖化血红蛋白,每3-6个月复查并发症,保持规律作息和良好心态有助于病情管理。