鼻咽癌的治疗手段主要有放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。具体方案需根据肿瘤分期、病理类型及患者身体状况综合制定。
1、放射治疗早期鼻咽癌首选根治性放疗,采用调强放疗技术精确靶区。中晚期患者需同步放化疗,常见放疗副作用包括口干、黏膜炎等。
2、化学治疗常用含铂类方案如顺铂联合氟尿嘧啶,新辅助化疗可缩小肿瘤体积。化疗可能导致骨髓抑制等不良反应,需配合支持治疗。
3、靶向治疗针对EGFR阳性的复发转移患者,可选用尼妥珠单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于二线治疗,需评估PD-L1表达水平。可能出现免疫相关不良反应需密切监测。
治疗期间建议保持口腔清洁,选择高蛋白软食,定期复查血常规。出现严重不良反应应及时就医调整方案。