小细胞肺癌可通过支气管镜检查、胸部CT扫描、病理活检、肿瘤标志物检测等方式确诊。该病恶性程度高,早期诊断对预后至关重要。
1、支气管镜检查通过纤维支气管镜直接观察气道病变,可获取组织样本进行病理诊断,是中央型肺癌的首选检查方法。
2、胸部CT扫描薄层CT能清晰显示肺部结节位置、大小及纵隔淋巴结转移情况,增强CT有助于评估肿瘤血供特征。
3、病理活检经皮肺穿刺或胸腔镜活检取得病变组织,通过免疫组化检测可明确小细胞癌的神经内分泌分化特征。
4、肿瘤标志物检测神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体等标志物升高可辅助诊断,但需结合影像学检查综合判断。
确诊后应尽快开始放化疗联合治疗,日常需加强营养支持并严格戒烟,定期复查监测治疗效果。