大肠癌手术方式选择需根据肿瘤分期和患者身体状况决定,主要有腹腔镜手术、开放手术两种方式。
1、腹腔镜手术适用于早期大肠癌患者,具有创伤小、恢复快的优势,术后并发症概率较低,但需要医生具备熟练的腔镜操作技术。
2、开放手术适用于中晚期或肿瘤较大的患者,手术视野更清晰便于彻底清扫淋巴结,但创伤较大、恢复期较长,术后可能出现切口感染等并发症。
3、肿瘤分期早期肿瘤多推荐腹腔镜手术,肿瘤浸润深度超过肌层或存在淋巴结转移时,开放手术更能保证根治效果。
4、患者因素合并严重心肺疾病或既往腹部手术史的患者,需评估对气腹耐受性,肥胖患者腹腔镜操作难度较大可能转为开放手术。
建议术前完善影像学评估,由外科医生根据肿瘤具体情况和患者个体差异制定个性化手术方案,术后注意营养支持并定期复查。